Leberfunktion und Versagen
Leber: bis 1.000 Aufgaben (PetEducation.com). Hauptfunktionen: Entgiftung, Proteinproduktion, Verdauungshilfe, Vitamin-/Mineralspeicher. Versagen = > 75 % Funktionsverlust. Leber hat große Reservekapazität – Symptome erscheinen spät (oft zu spät). ABER: Einziges Organ mit Regenerationsfähigkeit! Früh erkannt → gute Heilungschancen.
Symptome
Erbrechen, Durchfall, Aszites (Wasserbauch), Schwäche, Mattigkeit, Blutungen, Krampfanfälle, Koma. Ikterus (Gelbsucht) = Leitsymptom: Gelbfärbung Haut/Sklera/Ohren/Maul/Bauch durch Bilirubinanreicherung.
Diagnostik
Blutbild, Biochemie, Gallensäuren, Ammoniak, Urin. Weiter: Leberbiopsie, Röntgen, Ultraschall, Explorativ-Laparotomie.
Therapie
Stationär, aggressive Supportivtherapie: Infusionen, Elektrolyte, Dextrose (Hydratation, Stoffwechsel, Blutzucker). Antiemetika bei Erbrechen, Antibiotika bei Bedarf, Diuretika gegen Aszites, Vitamin K bei Gerinnungsstörungen. Spezialdiät + Ernährungssupport.
Prognose
Abhängig von Schädigungsausmaß und Zeit bis Therapiebeginn. Medikamente exakt geben, Kontrollen einhalten. Gutes Ansprechen in den ersten Tagen → günstige Prognose.