Mupirocin (Pseudomonsäure) – topisches Antibiotikum, einzigartiger Wirkmechanismus (Isoleucyl-tRNA-Synthetase-Hemmer). Wirkt gegen Staph. aureus & S. pseudintermedius (MRSP eingeschlossen). Synergie mit systemischen Antibiotika (keine Kreuzresistenz).
Indikationen
- Oberflächliche Pyodermie (Follikulitis, Impetigo).
- Infizierte Wunden, Hot Spots, Interdigitalzysten.
- Nasale Dekolonisation (Staph. aureus Träger).
Anwendung
2× tägl. dünn auf gereinigte Läsion, 7–14 Tage (max. 30 Tage). Okklusiver Verband nur bei Bedarf.
Nebenwirkungen & Kontraindikationen
- Selten: Kontaktdermatitis (Rötung, Juckreiz).
- Allergie: Dyspnoe, Schwellung → absetzen.
- Nicht bei bekannter Mupirocin-Überempfindlichkeit.
Resistenzmanagement
Nicht prophylaktisch, nicht flächendeckend, nicht > 30 Tage. Resistenzbildung (mupA-Gen, high-level) bei Missbrauch rasch. Reserve für MRSP/therapierefraktäre Fälle.