Phenobarbital – Goldstandard bei Epilepsie, aber...
Barbiturat, Antikonvulsivum. Meist gute Anfallskontrolle. Nebenwirkungen bekannt, tierärztliches Monitoring zwingend (Stoffwechselrate via Blutspiegel).
Schwere Nebenwirkungen (selten, aber kritisch)
- Hepatotoxizität (Leberschaden) & Anämie.
- Monitoring: ca. 1 Monat nach Start, dann alle 3–6 Monate Blutbild + Phenobarbital-Spiegel + Galle-Säure-Test (Leberfunktion).
- Bei Schwerwiegenden: Wechsel auf alternatives Antiepileptikum (Levetiracetam, Zonisamid, Kaliumbromid, Imepitoin).
Häufige, meist milde Nebenwirkungen
- Initial: Schläfrigkeit, Ataxie, Depression – legen sich meist bei Einstellung.
- Dauerhaft: Polydipsie (viel Trinken), Polyphagie (viel Fressen) – bleiben oft bestehen.
- Nutzen-Risiko-Abwägung mit Tierarzt.
Wichtige Hinweise
- Nicht abrupt absetzen (Entzugsanfälle!).
- Wechselwirkungen mit vielen Medikamenten (Enzyminduktion).
- Trächtigkeit: teratogen – Abwägung nötig.