Hämangiome sind „einzelne bis mehrere, abgegrenzte, oft komprimierbare, rot-schwarze Knoten“, laut dem Merck Veterinary Manual. „Ob dies Neoplasien, Hamartome oder Gefäßmissbildungen sind, bleibt undefiniert, und es gibt keine klaren Kriterien, die ihre Trennung ermöglichen.“ Sarkome sind Krebsarten des Bindegewebes, der Blutgefäße oder des faserigen Gewebes, das Organe wie die Milz umgibt und stützt. Wenn sie zusammen verwendet werden, beziehen sich diese beiden Begriffe auf „Hämangiosarkom“, was ein Krebs der Blutgefäße ist, der meist in der Milz, der Haut oder dem Herzen auftritt.
Hämangiome
Laut dem American College of Veterinary Surgeons (ACVS) können milzbezogene Hämangiome eine ähnliche klinische Präsentation wie Hämangiosarkom (HSA) aufweisen und daher von HSA unterschieden werden müssen, um eine ordnungsgemäße Behandlung zu gewährleisten. Um am effektivsten und genauesten zu diagnostizieren, empfehlen Veterinärchirurgen die Entfernung der Milz des Hundes anstatt einer Biopsie, da Ersteres sowohl ein diagnostisches als auch therapeutisches Verfahren ist. Ob gutartig oder bösartig, die primäre Behandlungsmethode für Hämangiome ist in der Regel die chirurgische Entfernung.
Hämangiosarkom
Hämangiosarkom ist als „stiller Killer“ bekannt, weil es sich normalerweise langsam und schmerzlos entwickelt, bis es ein fortgeschrittenes Stadium erreicht. Die Krankheit kann als ein einzelner Tumor in einem großen Organ oder als mehrere Tumore im gesamten Körper auftreten. Laut der National Canine Cancer Foundation sind fortgeschrittene Tumore „resistent gegen die meisten Behandlungen“. Der Standard der Versorgung für diesen Tumor ist Operation und intensive Chemotherapie. HSA tritt am häufigsten bei großen Hunderassen im Alter von acht bis zehn Jahren auf.
Hämangiosarkom-Symptome
Laut Canine Cancer Awareness.org: „Eine gängige Schätzung der durchschnittlichen Zeit von der Entdeckung des (Hämangiosarkom-)Tumors bis zum Tod bei betroffenen Hunden beträgt sechs bis acht Wochen, aber der Tod tritt in einer Reihe von Fällen schneller ein.“ Der ACVS gibt an, dass Tumorausbreitung oder Metastasen „bei mehr als 80 Prozent der Hunde bei der Erstvorstellung vorhanden sind“. Die Anzeichen können von subtil bis offensichtlich reichen und können unerklärliche Schwäche, Nasenbluten, blasse Schleimhäute, Bauchschwellung und Depression oder Zusammenbruch und plötzlicher Tod umfassen.
Diagnose
Milz-Hämangiome und Hämangiosarkome können extrem große Tumore verursachen – 10 Pfund oder mehr. Daher lokalisieren Tierärzte diese Tumore häufig bei der körperlichen Untersuchung. Tumore, die andere Organe betreffen, wie das Herz, können sehr klein und schwer zu diagnostizieren sein und erfordern häufig Röntgenaufnahmen, Labortests und explorative Operationen. Tierärzte können auch Flüssigkeit aus dem Bauchraum (Abdominozentese) absaugen und/oder eine Bauchultraschalluntersuchung durchführen, um Massen zu identifizieren. Der ACVS empfiehlt auch eine Echokardiografie (Herzultraschall), „da bis zu 15 Prozent der Hunde bei der Erstvorstellung einen Tumorausbreitung im rechten Vorhof aufweisen können.“
Prognose
Die Prognose für Hämangiome hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie Größe und Lage. Die Prognose für Hämangiosarkom ist jedoch sehr schlecht. Laut einer in der American Animal Hospital Association Journal zitierten Studie betrug die mittlere Überlebenszeit von 32 Hunden mit Stadium I oder II Hämangiosarkom, die nur durch Splenektomie behandelt wurden, nur 86 Tage. Mit Chemotherapie, so der ACVS, erhöhen sich die Überlebenszeiten nur auf 141 bis 179 Tage.