Menschliches Ejakulat hat **normalerweise keinen fischigen Geruch**. Es riecht leicht chlorartig, bleichmittelartig, manchmal leicht süßlich/muschig – bedingt durch basischen pH (7,2–8,0), Spermin, Spermidin, Fruktose, Zink, Prostaglandine.
Ein **fischiger Geruch** deutet auf eine **pathologische Veränderung** hin – ärztliche Abklärung (Urologe / Androloge) ist angezeigt:
Mögliche Ursachen
- Bakterielle Infektionen: Prostatitis, Epididymitis, Urethritis. Erreger: E. coli, Enterokokken, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae (Tripper). Oft mit Schmerzen, Brennen, Ausfluss, Fieber verbunden.
- Bakterielle Vaginose der Partnerin (Rückkopplung): Nicht das Sperma riecht, sondern das vaginale Milieu (Gardnerella, Anaerobier) nach GV – wird fälschlich dem Ejakulat zugeschrieben.
- Trimethylaminurie (Fischgeruch-Syndrom): Seltene Stoffwechselstörung (FMO3-Gen-Defekt) → Trimethylamin (TMA) wird nicht abgebaut → fischiger Geruch in Schweiß, Urin, Atem, **auch Sperma**. Betrifft beide Geschlechter.
- Ernährung / Supplements: Sehr hoher Fischkonsum, Cholin, Carnitin, Lecithin können TMA-Vorstufen liefern – aber meist nur bei Stoffwechselvariante relevant.
- Medikamente / Drogen: Bestimmte Antibiotika, Metaboliten.
Diagnostik
- Spermiogramm + Mikrobiologie (Kultur, PCR auf STI).
- Urinstatus, Harnkultur.
- Bei Verdacht Trimethylaminurie: TMA/TMAO im Urin nach Cholin-Last.
Wichtig
**Nicht ignorieren.** Infektionen können zu Unfruchtbarkeit, Chronifizierung, Weitergabe führen. Kondome nutzen bis Abklärung. Partnerin mituntersuchen (Gynäkologe).